ADD vs ADHD 증후군 헷갈리는 사람들 주목! 3분 만에 완벽하게 이해하기

서론

혹시 당신은 방금 전까지 기억했던 일을 금방 잊어버리거나 중요한 순간에 집중하지 못했던 경험이 있나요? 아니면 아이가 늘 멍하게 창밖만 바라보며 선생님 말을 놓치지는 않는지요? 대부분의 사람은 이를 단순히 게으름이나 성격 탓으로 여기지만, 어쩌면 이는 우리가 미처 알지 못했던 ADD(주의력 결핍 장애)의 신호일지도 모릅니다. ADD는 단순히 주의력 부족에서 끝나지 않고, 학습 문제부터 사회적 관계까지 일상생활 전반에 큰 영향을 미칩니다. 오늘은 많은 사람들이 헷갈리는 ADD와 ADHD의 진짜 차이점과 나이, 성별마다 다른 증상들까지 속 시원히 풀어보려고 합니다. 혹시 당신과 당신의 가족도 몰랐던 ADD 증후군으로 힘들어하고 있지 않은지, 이 글을 통해 스스로 점검해 보시기 바랍니다.
 

1. ADD와 ADHD의 정의

1. ADD (Attention Deficit Disorder)
   • 주의력 결핍 장애를 의미하며, 주의력 부족이 주요 증상인 경우를 말함.
   • 과잉행동이나 충동성이 거의 나타나지 않음.
   • 최근에는 ADD라는 용어 대신 ADHD의 하위 유형으로 분류됨.
2. ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder)
   • 주의력 결핍, 과잉행동, 충동성을 포함한 증상을 보이는 장애.
   • ADHD는 세 가지 유형으로 나뉨:
     • 주의력 결핍형 (Inattentive type): ADD에 해당하는 유형.
     • 과잉행동-충동형 (Hyperactive-Impulsive type)
     • 복합형 (Combined type): 주의력 결핍과 과잉행동, 충동성이 모두 나타남.

 

2. ADD의 주요 증상, 원인, 치료방법

가. ADD의 주요 증상

1. 주의 집중의 어려움: 세부적인 것에 실수를 자주 하고, 일을 체계적으로 조직하지 못함.
2. 지속적인 집중력 부족: 강의, 대화, 독서 시 집중을 오래 유지하지 못함.
3. 지시에 대한 무반응: 마치 상대방의 말을 듣지 않는 것처럼 보임.
4. 과제나 활동의 완수 어려움: 특히 지속적인 정신적 노력을 필요로 하는 일에서 더욱 두드러짐.
5. 잦은 물건 분실: 학용품, 열쇠, 휴대폰 등 중요한 물건을 자주 잃어버림.
6. 외부 자극에 쉽게 산만해짐: 주변 환경이나 소음에 쉽게 영향을 받음.
7. 일상 활동에서의 건망증: 약속을 잊거나 일상적인 일을 자주 깜빡함.

나. ADD의 원인

• 유전적 요인: 가족 내 ADD/ADHD 사례가 있을 경우 위험이 증가.
• 뇌의 구조 및 기능: 전두엽 기능 저하, 도파민 등의 신경전달물질 불균형.
• 환경적 요인: 임신 중 흡연, 음주, 환경 독소 노출.

다. ADD의 치료 방법

1. 약물 치료: 메틸페니데이트(예: 콘서타, 페로스핀)나 아토목세틴(예: 스트라테라) 같은 약물 사용.
2. 행동 치료: 인지행동치료(CBT)를 통해 일상생활에서의 주의력과 조직력을 향상.
3. 교육 및 상담: 가족과 함께하는 상담을 통해 증상에 대한 이해를 높임.
4. 생활 습관 개선: 규칙적인 생활, 운동, 건강한 식습관이 도움.

 

3. 연령대별 및 성별 ADD 증상, 사례

가. 영아 (0~5세)

주요 증상

• 주의 산만: 장난감에 집중하지 못하고 금방 다른 곳으로 관심이 옮겨짐.
• 과잉행동: 끊임없이 움직이며 가만히 있지 못함.
• 충동적 행동: 위험한 행동을 자주 하며, 부모의 제지를 잘 듣지 않음.

사례

• 어린이집에서 책을 읽어줄 때 잠시도 가만히 앉아 있지 못하고, 다른 친구들을 방해함.

 

나. 아동 (6~12세)

남아(남자 어린이)

• 과잉행동과 충동성: 수업 중 자리를 떠다니거나, 친구들과 지나치게 장난을 침.
• 학습 어려움: 숙제를 자주 잊거나, 공책이나 학용품을 자주 분실함.
• 주의력 부족: 게임이나 활동에서도 금방 흥미를 잃음.

여아(여자 어린이)

• 조용한 산만함: 멍하게 있는 경우가 많고, 선생님의 지시를 놓치는 경우가 있음.
• 정서적 증상: 자주 꿈을 꾸거나, 상상에 빠져있어 현실과의 단절을 보이기도 함.
• 학습 부진: 숙제를 하는 도중 쉽게 산만해지고, 완성하지 못함.

사례

• 초등학교 교실에서 선생님이 설명할 때 멍하니 창밖을 바라보며, 나중에 무엇을 해야 할지 몰라 곤란해함.

 

다. 청소년 (13~18세)

주요 증상

• 학업 문제: 시험 공부를 시작하지 않거나, 공부 시간이 길어도 실질적인 학습이 적음.
• 대인 관계 문제: 충동적인 행동으로 친구들과의 관계에 문제가 생김.
• 위험 행동 증가: 충동적으로 금연, 음주, 위험한 스포츠나 활동에 참여할 수 있음.

남녀 차이

• 남성 청소년: 반항적이거나 문제 행동으로 나타날 수 있음.
• 여성 청소년: 내성적이거나 우울증, 불안감으로 이어질 수 있음.

사례

• 학업 스트레스를 받지만, 스스로 공부 계획을 세우거나 실천하는 데 어려움을 겪어 성적이 떨어짐.

 

라. 성인 (19~64세)

주요 증상

• 업무 수행 문제: 중요한 일을 놓치거나, 마감일을 자주 넘김.
• 일상 생활의 혼란: 가정 내에서도 물건을 자주 잃어버리고, 일정을 관리하지 못함.
• 대인 관계의 어려움: 충동적으로 말을 하거나, 상대방의 말을 듣는 데 집중하지 못해 관계에 문제가 생김.

남녀 차이

• 남성 성인: 직장에서의 성과 부진, 충동적 소비, 감정 조절 문제로 이어질 수 있음.
• 여성 성인: 자존감 저하, 우울증, 불안장애로 나타날 수 있음.

사례

• 직장에서 프로젝트를 맡았지만, 일을 체계적으로 진행하지 못해 동료들의 도움을 받아야 하는 상황이 잦음.

 

마. 노인 (65세 이상)

주요 증상

• 기억력 저하: 치매와 유사하게 보일 수 있지만, ADD는 주의력 결핍이 주요 원인임.
• 일상 활동의 혼란: 약을 제때 복용하지 않거나, 중요한 약속을 잊어버림.
• 사회적 고립: 사람들과의 대화에서 집중하지 못해 대화의 흐름을 놓침.

사례

• 노인 복지관에서 진행되는 프로그램에 참여해도 집중하지 못해 활동을 중간에 포기하는 경우가 있음.

 

바. 연령대 및 성별에 따른 ADD 관리 방법

1. 아동·청소년: 부모와 교사의 협력, 행동 치료, 학습 계획 관리.
2. 성인: 시간 관리 훈련, 자기조직화 기술 학습, 약물 치료(필요시).
3. 노인: 정기적인 일정 관리, 약물 복용 시간 알람 설정, 주변의 도움을 받는 것.

 

4. ADD와 ADHD의 공통점

1. 주의력 결핍 증상
   • 중요한 일에 집중하지 못하고, 사소한 실수를 자주 함.
   • 지시에 따르지 않고, 쉽게 산만해짐.
   • 물건을 자주 잃어버리거나, 일상적인 일을 잘 잊음.
2. 일상 생활에서의 어려움
   • 학습 능률이 낮거나, 직장에서의 성과가 떨어질 수 있음.
   • 시간 관리와 계획을 세우는 데 어려움을 느낌.
   • 대인 관계에서도 상대방의 말을 잘 듣지 않아서 오해를 받을 수 있음.
3. 원인 및 치료법의 유사성
   • 모두 뇌의 도파민, 노르에피네프린 등의 신경전달물질 불균형과 관련이 있음.
   • 약물 치료(메틸페니데이트, 아토목세틴 등)와 행동 치료, 인지 행동 치료(CBT)가 효과적임.

 

5. ADD와 ADHD를 구별하는 방법

1. 증상 평가 (DSM-5 진단 기준)
   • ADD (주의력 결핍형) 진단 기준:
     • 6개월 이상 지속되는 주의력 결핍 증상이 6가지 이상 나타나야 함.
     • 과잉행동 및 충동성 증상은 거의 없음.
   • ADHD (복합형 포함) 진단 기준:
     • 주의력 결핍, 과잉행동, 충동성 증상이 모두 나타나야 함.
     • 각 증상 군에서 6가지 이상의 증상이 6개월 이상 지속되어야 함.
2. 행동 관찰 및 설문지 활용
   • 부모, 교사, 직장 동료 등의 의견을 반영하여 증상을 평가함.
   • Conners' ADHD Rating Scales나 Vanderbilt Assessment Scales 등을 활용.
3. 심리 평가 및 상담
   • 임상 심리사나 정신과 의사의 상담을 통해 세부적인 증상과 일상생활에서의 문제를 파악함.

주요 증상	주의력 부족, 산만함, 건망증	주의력 부족, 과잉행동, 충동성
과잉행동 여부	거의 없음	흔하게 나타남 (예: 계속 움직임)
충동성 여부	거의 없음	충동적 행동 및 발언 빈번
주요 문제 상황	학습, 업무 시 집중력 부족	학교, 직장, 대인관계 전반 문제
성별 차이	여성에게 비교적 많이 진단	남성에게 압도적으로 많이 진단
진단 특징	조용한 성격으로 진단 늦음	문제 행동으로 진단이 빠름

 

6. ADD/ADHD의 유병률 통계 (글로벌 및 국내 기준)

1. 전체 인구 대비 유병률
   • 전 세계적으로 약 5%의 어린이들이 ADD/ADHD를 가지고 있는 것으로 추정됩니다.
   • 성인의 경우, 약 2.5% 정도의 유병률을 보입니다.
   • 대한민국에서는 소아·청소년 ADHD 유병률이 약 2~7% 수준으로 보고되고 있습니다.
2. 성별 차이
   • 어린이: 남아가 여아보다 약 2~3배 더 많이 진단받습니다.
     • 남아: 주로 과잉행동형 (Hyperactive-Impulsive type)으로 나타남.
     • 여아: 주로 주의력 결핍형 (Inattentive type)으로 나타남.
   • 성인: 성별 차이가 줄어들지만, 여전히 남성이 여성보다 진단률이 높습니다.
     • 성인 여성의 경우, 우울증이나 불안장애와 함께 나타나 진단이 늦어질 수 있습니다.

 

7. 연령대별 ADD/ADHD 유병률

1. 영유아기 (0~5세)
   • 진단이 어렵지만, 3~5세부터 주의력 문제와 과잉행동이 관찰될 수 있습니다.
   • 이 시기에는 보통 자폐 스펙트럼 장애(ASD)와의 감별 진단이 필요합니다.
2. 아동기 (6~12세)
   • 가장 많이 진단되는 시기.
   • 초등학생의 약 5~7%가 ADHD를 가지고 있는 것으로 보고됩니다.
   • 학업과 학교 생활에서 어려움을 겪어 진단율이 높아짐.
3. 청소년기 (13~18세)
   • 약 3~5%의 청소년이 ADHD를 가지고 있으며, 증상이 지속되는 경우가 많습니다.
   • 이 시기에 반항장애(Oppositional Defiant Disorder, ODD)나 품행장애(Conduct Disorder)와 동반될 수 있습니다.
4. 성인기 (19~64세)
   • 성인 ADHD 유병률은 약 2.5% 정도.
   • 학업, 직장 생활, 대인관계에서의 어려움으로 이어질 수 있습니다.
   • 어린 시절 진단을 받지 못했거나, 증상이 적어졌더라도 성인기까지 증상이 남아 있을 수 있습니다.
5. 노년기 (65세 이상)
   • 노인의 ADHD에 대한 연구는 비교적 적지만, 최근 연구에서는 약 2~3%의 유병률을 보이는 것으로 보고됩니다.
   • 이 연령대에서는 ADHD가 치매나 경도 인지 장애(MCI)로 오인될 가능성이 있습니다.

 

8. 특이점: 나이에 따른 ADD/ADHD 증상의 변화

• 어린이: 주로 과잉행동과 충동성이 두드러짐.
• 청소년: 주의력 결핍과 충동성이 주요 증상으로 나타남.
• 성인: 조직 능력 부족, 시간 관리 문제, 집중력 저하가 주로 나타남.
• 노인: 건망증과 주의력 결핍, 치매와의 감별이 필요.

 

9. 정리: ADD와 ADHD의 진단과 접근법

• ADD(주의력 결핍형)는 ADHD의 하위 유형으로 볼 수 있음.
• 만약 과잉행동이나 충동성이 없는 경우 ADD로 진단되며, 주로 조용하고 내성적인 성향을 보이는 경우가 많아 진단이 늦어질 수 있음.
• ADHD는 과잉행동과 충동성이 더해져 학교나 직장에서의 문제 행동으로 쉽게 드러나는 경우가 많음.

 

결론

지금까지 ADD와 ADHD의 차이점, 나이와 성별에 따른 증상들을 구체적으로 살펴보았습니다. ADD는 누구에게나 나타날 수 있고, 우리 주변에도 생각보다 흔히 존재합니다. 하지만 사람들은 여전히 이를 단순히 개인적인 문제로 여기거나 방치하고 있습니다. 혹시 본인이나 주변 사람이 산만함, 건망증, 집중력 부족으로 어려움을 겪고 있다면, 스스로 자책하거나 상대방을 비난하기 전에 한 번쯤 ADD 증후군 여부를 확인하는 것이 필요합니다. 빠르게 증상을 인식하고 적절한 대처를 한다면 충분히 극복할 수 있는 문제입니다. 지금부터라도 관심을 가지고 조금씩 생활습관과 환경을 개선해 나간다면, ADD 증후군은 더 이상 삶의 장애물이 아니라 성장과 변화의 계기가 될 수 있을 것입니다.
 

신뢰할 수 있는 출처와 참고자료

1. 국가건강정보포털 (질병관리청)

• ADHD의 특징, 진단법, 치료에 대한 공신력 있는 국내 자료
• https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=5413

국가정신건강정보포털 | 정신건강정보 > 질환별 정보

 
  2. 서울아산병원 질환백과 - 주의력 결핍 과잉행동 장애 (ADHD)

• ADHD의 증상, 원인, 진단 방법, 치료법을 전문적으로 설명합니다.
• 바로가기 링크

서울아산병원

 
  3. 대한신경정신의학회

• 성인 ADHD와 관련된 전문적인 자료와 연구 논문들을 제공합니다.
• 바로가기 링크

대한신경정신의학회